近日，中山市中醫(yī)院關(guān)節(jié)外科林志炯主任團(tuán)隊(duì)成功為一名股骨頭壞死的患者實(shí)施了直接前方入路（DAA）微創(chuàng)人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)，術(shù)后6小時(shí)，患者在沒有輔助工具的情況下即可獨(dú)立行走。
患者曾大哥是中山一名工人，作為家里的頂梁柱，因左髖部持續(xù)痛感并伴隨活動(dòng)受限選擇求診。經(jīng)過X光的仔細(xì)檢查，被診斷為“左側(cè)股骨頭壞死Ⅳ期”。林志炯主任團(tuán)隊(duì)全面評(píng)估后，決定采用DAA微創(chuàng)髖關(guān)節(jié)置換術(shù)為其治療。
令人欣喜的是，術(shù)后6個(gè)小時(shí)，曾大哥就能在沒有輔助工具的情況下獨(dú)立行走，并在術(shù)后首日順利出院，整個(gè)住院時(shí)間僅兩天！這一案例不僅彰顯了中山市中醫(yī)院關(guān)節(jié)外科的醫(yī)術(shù)實(shí)力，更標(biāo)志著其診療技術(shù)的新突破，帶領(lǐng)髖關(guān)節(jié)手術(shù)進(jìn)入“日歸”手術(shù)新時(shí)代。
該院關(guān)節(jié)科醫(yī)生表示，股骨頭壞死，又稱股骨頭缺血性壞死，是因血供不足引發(fā)的股骨頭結(jié)構(gòu)塌陷與變形。其常見原因有長(zhǎng)期飲酒、激素藥物的長(zhǎng)期使用和外部傷害等。如果不及時(shí)治療，將逐漸導(dǎo)致關(guān)節(jié)功能喪失和嚴(yán)重疼痛，最終需行關(guān)節(jié)置換。
與傳統(tǒng)的髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)相比，DAA微創(chuàng)手術(shù)有顯著優(yōu)勢(shì)：手術(shù)切口小，僅約8厘米，且沿肌肉間隙進(jìn)行，不切斷任何肌群；手術(shù)創(chuàng)傷小、出血量少，患者疼痛輕微；手術(shù)過程中無需插尿管，術(shù)后也無需放置引流管，大大降低了脫位的風(fēng)險(xiǎn)，并加快了患者的康復(fù)進(jìn)程。
此外，結(jié)合加速康復(fù)外科（ERAS）的理念，醫(yī)院從麻醉、鎮(zhèn)痛到早期活動(dòng)與進(jìn)食，再到個(gè)性化的康復(fù)計(jì)劃，都為患者提供了全方位的優(yōu)化管理。這不僅顯著縮短了患者的住院時(shí)間，提升了患者的就醫(yī)體驗(yàn)，還在一定程度上減輕了患者的經(jīng)濟(jì)壓力。
值得一提的是，盡管DAA技術(shù)在初次髖關(guān)節(jié)置換中優(yōu)勢(shì)突出，但在面對(duì)復(fù)雜翻修及嚴(yán)重畸形病例時(shí)，后入路手術(shù)仍具有不可替代的優(yōu)勢(shì)。中山市中醫(yī)院關(guān)節(jié)科始終堅(jiān)守“以患者為中心”的服務(wù)宗旨，為患者選擇最合適的手術(shù)方式。
隨著DAA與ERAS理念的成功結(jié)合，中山市中醫(yī)院關(guān)節(jié)科在醫(yī)療技術(shù)、護(hù)理服務(wù)及管理體系上的綜合實(shí)力得到全面體現(xiàn)。該院關(guān)節(jié)外科相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，將繼續(xù)致力于技術(shù)創(chuàng)新與服務(wù)提升，為更多關(guān)節(jié)疾病患者帶來更高效優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。
記者 楊健 通訊員 甘福開
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