一次普通的咳嗽、感冒，竟讓72歲的冼阿婆（化名）命懸一線。原本以為只是小病，誰(shuí)料兩天后病情急轉(zhuǎn)直下——她在吃飯時(shí)突然劇烈嗆咳，隨即呼吸困難、口唇發(fā)紫、意識(shí)模糊，家屬立即撥打急救電話，緊急送往中山火炬開發(fā)區(qū)人民醫(yī)院搶救。
到醫(yī)院時(shí)，情況已萬(wàn)分危急：冼阿婆血氧飽和度驟降至60%（正常應(yīng)高于95%），呼吸急促、神志不清，生命危在旦夕。醫(yī)院呼吸內(nèi)科主任何平迅速評(píng)估病情，判斷為上呼吸道感染引發(fā)急性喉頭水腫，導(dǎo)致氣道嚴(yán)重阻塞，瀕臨窒息。
更棘手的是，由于喉部組織高度腫脹，常規(guī)氣管插管無(wú)法實(shí)施。而大腦缺氧超過(guò)8至10分鐘，便可能造成不可逆損傷。時(shí)間就是生命！
面對(duì)這場(chǎng)與死神的賽跑，呼吸內(nèi)科團(tuán)隊(duì)立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，緊急請(qǐng)ICU專家會(huì)診。經(jīng)多學(xué)科協(xié)作評(píng)估后，患者被迅速轉(zhuǎn)入ICU，在嚴(yán)密監(jiān)護(hù)下實(shí)施床邊氣管切開術(shù)。
在局麻下，醫(yī)生于患者頸部氣管處精準(zhǔn)切開，迅速置入導(dǎo)管。隨著第一口新鮮空氣涌入肺部，冼阿婆的胸廓重新起伏，血氧逐漸回升，呼吸趨于平穩(wěn)——一條被死神封鎖的生命通道，終于被成功打通。
搶救成功只是第一步，康復(fù)之路同樣艱辛。雖脫離生命危險(xiǎn)，但冼阿婆仍帶著氣管套管、胃管、尿管，生活完全無(wú)法自理。家屬焦急詢問(wèn)：“她這管子什么時(shí)候能拔？”
“救得活”是底線，“活得有質(zhì)量”才是目標(biāo)。呼吸內(nèi)科團(tuán)隊(duì)隨即為她量身定制了一套系統(tǒng)性肺康復(fù)計(jì)劃。
18天后，冼阿婆不僅能自主進(jìn)食、順暢咳嗽，還能穩(wěn)健行走，實(shí)現(xiàn)從臥床到獨(dú)立活動(dòng)的跨越。經(jīng)全面評(píng)估，各項(xiàng)指標(biāo)達(dá)標(biāo)，醫(yī)生宣布“可以拔管了！”
如今，冼阿婆已康復(fù)出院，家屬專程送來(lái)錦旗，向醫(yī)護(hù)人員表達(dá)深深謝意。
何平提醒：急性喉頭水腫雖不常見，但起病急、進(jìn)展快，尤以老年人、慢性病患者風(fēng)險(xiǎn)最高，短短數(shù)小時(shí)內(nèi)即可引發(fā)窒息，致死率極高，堪稱“喉頭炸彈”。“感冒雖小，若出現(xiàn)聲音嘶啞加重、吞咽困難、呼吸急促或夜間憋醒，務(wù)必及時(shí)就醫(yī)，切勿輕視拖延。早識(shí)別、早干預(yù)，才能避免悲劇發(fā)生?！?/p>
記者 蔡偉強(qiáng)
◆編輯：吳玉珍◆二審：鄭沛鋒◆三審：周亞平
