3月26日上午,中山市召開(kāi)第47場(chǎng)中山市疫情防控新聞發(fā)布會(huì)上,中山市新冠肺炎危重癥生命支持專(zhuān)家組成員、中山市人民醫(yī)院麻醉科主任醫(yī)師程周介紹我市新冠肺炎危重癥患者ECMO治療的具體情況。

程周介紹,ECMO是現(xiàn)今中國(guó)最高級(jí)的體外生命支持技術(shù),俗稱“人工心”,“人工肺”,顧名思義,它就是可以部分替代人的心臟,或者肺,幫助生命垂危的病人度過(guò)難關(guān),它起到的作用是保護(hù)生命,但不治療原發(fā)病,給醫(yī)生治療原發(fā)病爭(zhēng)取一段時(shí)間,但如果疾病不能恢復(fù),ECMO也不能永遠(yuǎn)支持。今年的新冠肺炎病毒重點(diǎn)攻擊的是肺,病重導(dǎo)致人肺無(wú)法呼吸氧氣,病人缺氧而死亡,ECMO代替人肺供應(yīng)氧氣,讓人不至于短時(shí)間死掉,等待病毒死亡,等待肺恢復(fù)功能。從現(xiàn)在總結(jié)已經(jīng)成功撤機(jī)的病例看,與以前ECMO比較,最大特點(diǎn)是ECMO時(shí)間長(zhǎng),差不多都在20天以上,才有機(jī)會(huì)撤機(jī)存活。第二個(gè)特點(diǎn)是很多危重癥老人,撐不到那么長(zhǎng)時(shí)間,或撐了很長(zhǎng)時(shí)間但死于嚴(yán)重并發(fā)癥,比如出血、感染、溶血、腎衰、心跳驟停等,肺部疾病遲遲不能恢復(fù)。
中山專(zhuān)家組給彭女士應(yīng)用ECMO共21天。程周說(shuō):“雖然媒體把中山市人民醫(yī)院團(tuán)隊(duì)的拿手活ECMO叫“救命神器”,但我們更愿意理性地稱其為‘續(xù)命神器’。救治過(guò)程從頭到尾,無(wú)論是對(duì)醫(yī)護(hù)還是對(duì)病人都充滿了煎熬?!笔紫龋珽CMO并不能逆轉(zhuǎn)病情,它只是給即將垮塌的機(jī)體創(chuàng)造喘息的機(jī)會(huì)。彭女士剛轉(zhuǎn)到二院的時(shí)候,通俗地說(shuō)是處于“有ECMO不一定就能活,但沒(méi)有ECMO一定活不了”的境地。彭女士治療的全程經(jīng)歷了各種嚴(yán)重并發(fā)癥,每一次都可以?shī)Z走她的性命,最嚴(yán)重的一次是有出血堵塞導(dǎo)致心跳驟停,每一次我們團(tuán)隊(duì)都是拼盡力全去克服,才最終成功救活了彭女士。
ECMO的成功運(yùn)行離不開(kāi)優(yōu)秀ECMO團(tuán)隊(duì)。中山市人民醫(yī)院以李斌飛副院長(zhǎng)為ECMO領(lǐng)軍人物,組建的ECMO團(tuán)隊(duì)一直走在全國(guó)前列,從2001年開(kāi)始國(guó)內(nèi)第一家開(kāi)展ECMO,到現(xiàn)在已經(jīng)開(kāi)展19年,救治范圍廣,存活率高,從老人到新生兒,都能成功救治。ECMO團(tuán)隊(duì)在我院以麻醉科為核心,包括了重癥,胸外,血管,超聲等多個(gè)部門(mén),多年磨合,配合良好,每年能開(kāi)展80多例,救活40到50多例傳統(tǒng)必死的病例。
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◆文+/記者 周映夏
◆圖+/記者 黎旭升
◆視頻攝制/ 馮明旻
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